Samsun’da Nadir Aort Hastalığına Sahip Hastanın Kalbi 3 Saat Durduruldu

Samsun’da ileri derecede nefes darlığı ve halsizlik şikayetleriyle hastaneye başvuran Ali Akan’a, hayati risk taşıyan aort genişlemesi ve nadir görülen “dolikoaorta” tanısı konuldu. Samsun Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Samsun Şehir Hastanesi’nden uzman bir ekip, göğüs deformitesi nedeniyle zorlu bir konumda bulunan aort için özel bir operasyon planladı. Yaklaşık üç saat boyunca kalbi durdurulan hasta, uygulanan yenilikçi cerrahi tekniklerle sağlığına kavuştu.

Ayvacık ilçesinde yaşayan Akan’ın tetkiklerinde, kalpten çıkan ana damar olan aortta ciddi genişleme ve ileri kapak yetmezliği tespit edildi. Ayrıca aortun normalden uzun ve kıvrımlı olduğu “dolikoaorta” adı verilen nadir bir damar yapısı belirlendi.

Hastanın göğüs deformitesi ve omurga eğriliği, kalp ile büyük damarların yerleşimini tamamen değiştirmişti. Aortun göğüs kemiği altında derin ve ulaşılması güç bir konumda olması, cerrahi müdahaleyi oldukça zorlaştırdı.

Yüksek Riskli Ameliyatta Özel Yöntemler Kullanıldı

Yüksek risk taşıyan bu vaka için Samsun Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Samsun Şehir Hastanesi’nden geniş bir ekip görev aldı. Kalp ve Damar Cerrahisi Doktor Öğretim Üyeleri Dr. Emrah Ereren ve Dr. İlker Hasan Karal, Göğüs Cerrahisi Dr. Öğretim Üyesi Gül Temel, Anestezi Uzmanı Doç. Dr. Şenay Canikli Adıgüzel ve Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Opr. Dr. Hüseyin Ağırbaş özel bir operasyon planı hazırladı.

Ameliyatta, klasik tam göğüs açılması yerine “inferior parsiyel sternotomi” yöntemi tercih edildi. Operasyon başlangıcında kasık damarları üzerinden kalp-akciğer makinesine bağlanarak güvenli dolaşım sağlandı.

Yaklaşık üç saat boyunca kalbin durdurulduğu operasyonda, genişlemiş ve uzamış aort tamamen çıkarıldı. Yerine biyolojik kapak içeren yapay damar yerleştirildi.

Kalbi besleyen damarlardan birinin uygun pozisyonda olmaması nedeniyle “cabrol yöntemi” adı verilen ileri cerrahi teknik kullanıldı. Bu yöntemle damar ile yeni aort arasında bağlantı kuruldu. Aortun üst bölümündeki yapısal farklılıklar da özel greftlerle yeniden oluşturularak ana damarla birleştirildi.

Operasyon Sonrası Başarılı Süreç

Kalp-akciğer makinesi desteğiyle gerçekleştirilen operasyon sırasında hastanın beyin ve organ dolaşımı stabil şekilde korundu. Ameliyat sonrası kalp ritminin kendiliğinden normale döndüğü, hastanın herhangi bir destek tedavisine ihtiyaç duymadan cihazdan ayrıldığı bildirildi.

Kalp ve Damar Cerrahisi Doktor Öğretim Üyesi Dr. Emrah Ereren, operasyonun zorluklarına değindi. “Göğüs kafesinin kalbe bası yaptığı nokta vardı. Aort çok derinde ve serbest diyebileceğimiz bir pozisyonda değildi,” ifadelerini kullandı. Ereren, koroner damarların yeni grefte bağlanması gibi özel çözümler ürettiklerini belirtti.

Anestezi Uzmanı Doç. Dr. Şenay Canikli Adıgüzel, bu tür hastaların farklı hazırlıklar gerektirdiğini vurguladı. Adıgüzel, hava yolu sağlama gereçlerini önceden temin ettiklerini ve operasyon sürecinde bir sıkıntı yaşamadıklarını aktardı.

Göğüs Cerrahisi Uzm. Dr. Öğretim Üyesi Necmiye Gül Temel ise cerrahinin kalp damar açısından sıkıntılı olduğunu ifade etti. Temel, tecrübeleri sayesinde hastanın başarılı bir şekilde toparladığını ekledi.

Hasta Ali Akan, operasyon sonrası kendisini çok iyi hissettiğini ve yeniden hayata döndüğünü dile getirdi.

• #Aort Ameliyatı
• #Samsun